חוקרים בטכניון ובקריה הרפואית רמב"ם הציגו שיטה לבדיקת קורונה שתאפשר להגדיל משמעותית את כמות הנבדקים היומית. שיטה זו, הקרויה pooling (איגום), מבוססת על בדיקה של דגימות מעשרות נבדקים בעת ובעונה אחת. יישומה עשוי להאיץ באופן ניכר את קצב הבדיקות ואת איתורם של חולי קורונה באוכלוסייה. הניסוי הושלם תוך ימים ספורים הודות לתמיכה של משרד הבריאות, ושיתוף יחודי בין רמב"ם והטכניון.

בדיקות הקורונה הנעשות כיום בישראל מתמקדות באנשים עם תסמינים של המחלה ועם חשד להידבקות. אף שמדובר באוכלוסייה מוגבלת במספרה, קצב הבדיקות הנוכחי – כ- 1,200 ביום – אינו יכול לאפשר ניטור של נשאים לא סימפטומטיים באוכלוסייה, שיכול לעזור לבלימת המגפה. הפיתוח החדש צפוי לסייע בכך.  

נגיף הקורונה מאובחן כיום בבדיקת PCR, המקובלת בניטור נגיפים. בדיקה זו בוחנת הימצאות של רצף גנטי יחודי של נגיפים בדגימה שנלקחה מהחולה. הבעיה היא שהבדיקה אורכת כמה שעות ומהווה כיום צוואר בקבוק באיתור חולי הקורונה בארץ ובעולם. לדברי ד"ר יובל גפן, מנהל המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית ברמב"ם, "כיום, במסגרת הבדיקות לקורונה, אנחנו מקבלים דגימות של כ-200 נבדקים ביום, וכל דגימה כזו עוברת בדיקה פרטנית. על פי גישת ה-pooling שניסינו כעת, הבדיקה המולקולרית תיעשה על 'דגימה משותפת' שנלקחה
מ-32 או 64 מטופלים. באופן זה נוכל להאיץ משמעותית את קצב הבדיקות. רק במקרים נדירים, שבהם תימצא הדגימה המשותפת חיובית, נערוך בדיקה פרטנית לכל אחת מהדגימות הספציפיות."

לדברי פרופ' רועי קישוני, ראש קבוצת המחקר בפקולטה לביולוגיה בטכניון, "זו אינה פריצת דרך מבחינה מדעית, אלא הדגמה של האפשרות להשתמש בשיטה הקיימת ואפילו בציוד הקיים להגדלה משמעותית בנפחי הדגימות. זאת על ידי איגום מספר רב של דוגמאות במבחנה בודדת. גם כאשר ערכנו בדיקה משותפת של 64 דגימות שרק אחת מהן של חולה מאומת, המערכת זיהתה שיש כאן דגימה חיובית (להימצאות הנגיף). יש אומנם קשיים לוגיסטיים ביישום השיטה, אך אנו מקווים שהיא תאפשר להגדיל את נפח הדגימות ולנטר גם נשאים שקטים, לא סימפטומטיים. אפשרות כזאת יכולה להקטין את הסיכוי להדבקה ולשטח את עקומת ההדבקה."

מנהלת המעבדה הווירולוגית ברמב"ם, ד"ר מורן שוורצוורט-כהן, מעריכה כי "יישום של pooling בשלב האחרון של הבדיקה, ה-PCR, יקל עלינו בקיצור התהליך כולו ובהגדלה משמעותית של קצב הבדיקות."

נשיא הטכניון פרופ' אורי סיון אמר כי "הניסוי שערכו חוקרי הטכניון ורמב"ם הוא פרויקט מורכב, שבתנאים רגילים היה נמשך חודשים. כאן, הודות להתגייסות מרשימה של כל הנוגעים בדבר בשל המצב, הושלם הניסוי הראשוני הזה תוך פחות מארבעה ימים. הישג זה מדגיש את חשיבותו של הקשר ההדוק בין הטכניון לרמב"ם ובאופן כללי יותר, בין הרפואה להנדסה. חוקרי הטכניון מגוייסים למלחמה הדחופה בנגיף הקורונה, ובנוסף למחקר זה מתנהלים בימים אלה בטכניון מחקרים לא מעטים המסייעים בהתמודדות עם התפשטות המחלה."

מנכ"ל הקריה הרפואית רמב"ם פרופ' מיקי הלברטל אמר כי "שיתוף הפעולה בין הטכניון לרמב"ם באירוע זה, המשפיע על החיים של כולנו, הוא דוגמה אחת מתוך פעילויות משותפות רבות המתקיימות בין שני המוסדות. שיתופי פעולה אלה נועדו לרתום את היכולות האינסופיות של חוקרי הטכניון לטובת הצרכים הרפואיים שמעלים הקלינאים וחוקרי בית החולים, וזאת כדי לקדם את הרפואה למען אזרחי מדינת ישראל והאנושות."

את הניסוי הוביל ד"ר עידן ילין ביחד עם נגה אהרוני, עינת תמר ודינה ברנבאום ממעבדתו של פרופ' קישוני וכן אמיר ארגואטי ממעבדתה של פרופ' יעל מנדל-גוטפרוינד מהפקולטה לביולוגיה. עוד שותפה חיונית בניסוי הייתה ד"ר אסתי מסר, הממונה על בטיחות ביולוגית ביחידת הבטיחות בטכניון, שהתגייסה בהקמתה של מעבדה ייעודית וליוותה את התהליך כולו.

The post במסגרת המאמץ להרחבת הבדיקות לקורונה: חוקרים בטכניון ובקריה הרפואית רמב"ם מציגים שיטה חדשנית לבדיקה של עשרות מטופלים במקביל appeared first on פוזיציה!.

אירוע הוקרה מיוחד בהשתתפות הנהלת ביה"ח כרמל והנהלת המחלקה הפנימית א' נערך לבוגרי המחלקה בכרמל כש 4 רופאים בוגרי המחלקה סיימו התמחות מוצלחת ברפואה פנימית עוד 3 רופאים סיימו בהצלחה "התמחות על" ומתמחה נוסף התחיל "התמחות על" בנפרולוגיה בביה"ח. ד"ר ראשד שקירי סיים "התמחות על" ברפואת ריאות, ד"ר רונזא נג'אר סיימה "התמחות על" במחלות זיהומיות והיא מצטרפת לצוות היחידה בכרמל גם במלחמה העכשווית מול נגיף הקורונה, ד"ר חוסיין סולימן סיים "התמחות על" בקרדיולוגיה וד"ר יוסף שחאדה מתחיל "התמחות על" במחלקה הנפרולוגית. את מסיימי התמחות העל באו לברך גם מנהלי המחלקות והמכונים בהם הם התמחו בהם פרופ' יוחאי אדיר מנהל מכון הריאות, פרופ' אבינועם שירן מנהל יחידת האקו במחלקה הקרדיולוגית, ד"ר גבי ובר מנהל יחידת המלחמה בזיהומים ד"ר סלים חלבי מנהל המלר"ד וד"ר אלון ענתבי סגן מנהל המחלקה הנפרולוגית. מנהל כרמל ד"ר אבי גולדברג ציין בגאווה את הצלחת מומחי ובוגרי  המחלקה ואמר, " הרפואה הפנימית היא הבסיס לכל מקצועות רפואה והיא מהמחלקות המרכזיות בכל בית חולים. אתם בכירי המחלקה מהווים את דור העתיד במערך הרפואה בישראל בכלל ובכרמל בפרט. בשמי ובשם כל ההנהלה אנו גאים בהצלחתכם ומאחלים לכם המשך התקדמות מוצלחת. אנו כהנהלה כאן לצדכם בתמיכה ועזרה מלאה כדי שתהיו חלק בלתי נפרד מצוות רופאי כרמל המצוינים לטובת כלל המטופלים שלנו".

את ההתמחות ברפואה פנימית סיימו בהצלחה ד"ר עבד אלחלים עבדאלגני ,ד"ר אמין בטחיש, ד"ר אברהים נעום וד"ר פרנסיס גנדור.   

ד"ר סמיר קאסם מנהל המחלקה הפנימית א' חתן השמחה האחראי על כל המתמחים ומסיימי התמחות העל, ברך את הבוגרים והודה להם על המקצועיות והאנושיות שהפגינו לאורך כל הדרך.

ד"ר קאסם הודה גם לקולגות שלו מנהלי המחלקות הפנימיות ד"ר אירנה ברגמן וד"ר שי כהן על שיתוף הפעולה והתמיכה. והודה במילים חמות לצוות הסיעוד במחלקה בניהולה של מנהלת היעוד אינה לוין על העבודה המשותפת והתמיכה בהצלחת הרופאים.

אחד המתמחים המוכשרים במחלקה שסיים את ההתמחות הוא ד"ר פרנסיס גנדור בן 32 גדל בכפר ראמה שבגליל וסיים את לימודי הרפואה שלו במינכן גרמניה. " היום הראשון שלי כסטז'ר בכרמל התחיל בפנימית א' וכבר במפגש הראשון עם ד״ר קאסם וצוות פנימית א' התרשמתי מאנשים עם שליחות ומיד בחרתי להיות חלק מהשליחות ומהגישה החיובית והאנושית של המחלקה הדוגלת  בהשמת המטופל במרכז ולפעול לטובת האדם כאדם לאדם", מספר ד"ר פרנסיס. "בביה"ח כרמל בכלל ובמיוחד בפנימית א' מרגישים בבית, המתמחים לצידי הם לא רק קולגות אלא גם חברים טובים וזכיתי לעבוד לצדם וללמוד לבחינות עם חלק מהם". 

את אירוע ההוקרה כבדו בנוכחותם גם סגני המנהל בית החולים ד"ר שני ברוש וד"ר בני רביב, מנהלת הסיעוד אהובה טל ומפקחת הסיעוד של הפנימיות בהנהלת הסיעוד האחות מיתי אשכנזי.

במהלך הטקס הוזמן כל מתמחה שעבר בהצלחה את מבחני השלב וקיבל שי אישי ולחיצת יד חמה מהנהלת בית החולים וממנהל המחלקה ד"ר סמיר קאסם.

בסיכום הטקס הוסיף עוד ד"ר פרנסיס ואמר כי " ההכנה האישית לבחינות ההתמחות כללה שעות לימוד ארוכות וימי עבודה ארוכים במיוחד, כאשר הצלחתי לשלב לימודים עם מחקר במעבדה לאימונותרפיה בהנהלתה של ד״ר מיקי רהט במסגרת תוכנית ״ פסגה – מתמחה חוקר״. הנוכחות של הנהלת המרכז הרפואי בטקס אכן מרגשת ומביעה תמיכה והוקרה במאמצים שלנו ובמחויבות למתמחי המרכז הרפואי. 

בכרמל אומרים דיי לכאב

"אחד מכל שישה אמריקאים מכור לתרופות נגד כאב, וכיום קשה יותר לטפל בהתמכרות לאופיואידים מאשר לטפל במחלת הלוקמיה"  כך אמרה בכנס הכאב מנהלת הכנס ד"ר אדית בלן מנהלת יחידת הכאב בביה"ח כרמל ובמרכז רפואי לין של הכללית במחוז חיפה וג"מ.

לכנס הצפון ה 11 לטיפול בכאב שנערך השבוע במלון דן כרמל הגיעו עשרות רבות של רופאים מומחים אחיות וצוות רפואי בכיר מהמובילים בארץ. יו"ר הכנס הד"ר בלן מכרמל אמרה כי עם השנים הפך הכנס למקום המרכזי בו מוצגים החידושים והנושאים החמים ביותר בישראל ובעולם בתחום רפואת הכאב.

נושא הקנאביס קיבל התייחסות מיוחדת באירוע ומנתונים מיוחדים שהוצגו בכנס עולה כי בישראל מספר משתמשי הקאנביס הרפואי הגדול ביותר בעולם ביחס לאוכלוסיה .

ד"ר סטייסי שושן מנהלת התוכנית הארצית לטיפול בהתמכרויות דיברה על תרופות מרשם והתמכרויות ועל השוק השחור הקיים בישראל בו נמכרים תרופות נגד כאב ואופיואידים. כדי להילחם בתופעה עדכנה ד"ר שושן כי בישראל נפתחו 9 מרכזים מיוחדים בכל רחבי הארץ לטיפול ייעודי במכורים לתרופות.

ד"ר אמנון מוסק ס.מנהל המערך הנוירולוגי באיכילוב דיבר על מגפת הכאב הנפוצה ביותר בישראל המיגרנה. ד"ר מוסק ציים כי בכל יום חולים בישראל כ 40 אלף חולים ממיגרנה קשה, ובישראל בכלל כ 700,000 חולים במיגרנה שנחשבת לאחת המחלות הנפוצות ביותר.

גם דיקן הפקולטה לרפואה פרופ' אילון איזנברג כיבד בנוכחותו את הכנס והרצה בפני הפורום על הקאנביס הרפואי משימוש לטיפול, פרופ איזנברג משמש גם כמנהל היחידה לחקר הכאב ברמב"ם.

על טיפול בכאב בזמן הריון והנקה דיבר ד"ר מיכאל גרץ ממחלקת ההרדמה וטיפול נמרץ בכרמל. על טיפול בילדים עם CRPS הרחיב ד"ר הירש ממרפאת הכאב בלין וממחלקת ההרדמה בכרמל, ד"ר אורן בן לולו דיבר על טיפול כירורגי בדלקת מפרקים  וד"ר דימה גלר הציג מה קורה כשניתוח הגב לא פותר את בעיית הכאב. סגרה את הכנס יו"ר הכנס ד"ר בלן בהרצאה מרתקת על חידושים בגרייה חשמלית של חוט השדרה בחולים עם כאב עצבי כרוני.

" השנה זה היה כנס עשיר בתוכן ומרתק במיוחד, אמרה ד"ר בלן, אני שמחה על ההשתתפות הערה של עשרות הרופאים שהגיעו מכל הארץ ועוזרים לנו לשים את נושא הכאב והטיפול בו על סדר היום של עולם הרפואה בישראל. לשמחתי ישנה התקדמות עצומה כיום באבחון וטיפול בכאב באמצעים רבים ומתקדמים ואצלנו בכרמל ובכללית עושים ונעשה הכל כדי להקל על כאבם וסבלם של המטופלים".

קרדיט : צילומים – אלי דדון

The post פנימית כרמל מובילה במומחים ובמתמחים appeared first on פוזיציה!.

בתחילת השבוע, נפטר ד"ר חיים טולדנו, חבר ועד העדה היהודית הספרדית בחיפה  ופעיל בעמותה משנת 1994.

במשך שנים רבות, ראה ד"ר טולדנו שהיה רופא ומנתח כירורג בביה"ח רמב"ם בחיפה, לנגד עיניו את טובת הציבור ונהג תמיד ביושר , בחכמה, בצניעות ופעל ללא לאות לטובת הצדק והיושרה. למרות עבודתו בבית החולים השקיע הרבה מזמנו לפעילות למען הקהילה\.

יו"ר ועד העדה היהודית הספרדית ויו"ר בית האבות עו"ד יוסף גילאור ספד למנוח בהלויתו ואמר בין השאר "נגדע ואבד אילן גדול ויקר. רופא דגול, איש  אשכולות, שורשי, מראשי העמותה במשך שנים, ליווה, סייע ותרם בהתנדבות בחוכמה ובכישרון למפעלים למען הזולת בחיפה".

עוד ציין כי ד"ר חיים טולדנו היה "מעמודי התווך של בית האבות , בית אברהם. שימש שנים רבות כחבר מרכזי בהנהלתו של המוסד ממש עד הרגע האחרון לחייו. זכרו ילווה אותנו תמיד. יהי זכרו ברוך".

The post נפטר ד"ר חיים טולדנו חבר ועד העדה הספרדית בחיפה appeared first on פוזיציה!.

עשרות תלמידי תיכון הגיעו השבוע לביה"ח כרמל כדי לראות וללמוד מקרוב את עולם הבריאות בישראל . יוזמת תוכנית הבריאות בבתי הספר הגב' אור גביש אמרה כי מטרת ביקור התלמידים הינה להכיר וללמוד על הבעיות הקיימות במערכת הבריאות בבתי החולים בישראל מצד אחד, ומהצד השני למצוא ולהציע פתרונות יצירתיים לאותן בעיות תוך כדי הפעלת החושיים היזמיים של  התלמידים הצעירים.

למרכז הרפואי כרמל מקבוצת הכללית הגיעו השבוע תלמידי כיתה ט' מבית הספר העירוני ג' שבאו לשמוע על האתגרים והקשיים של בתי החולים. במהלך היום הם פגשו ושמעו את ד"ר ריאד חדאד מנהל המחלקה הפנימית א' בכרמל שנחשב לאחד ממנתחי הכבד והלבלב הטובים ביותר בישראל, ד"ר חדאד הציג לתלמידים את המורכבות ואת הקדמה הקיימת כיום בכרמל בניתוחי כבד ולבלב וכיצד מחלה כמו סרטן הכבד שנחשבה עד לפני זמן לא רב כחשוכת מרפא כמעט, ניתנת לריפוי עם פתרונות ניתוחיים חדשניים המאפשרים לחולים להאריך ימים.

הם פגשו גם את ד"ר לילך דולב סגנית המנהלת הרפואית במחוז חיפה של הכללית שסיפרה לתלמידים על שיקום וניהול מטופלים ומטופלות בקהילה, על מאמצי קידום בריאות וניהול וריכוז טיפול בכל מטופל ומטופלת. הכללית הינה קופת החולים הגדולה במדינה עם אלפי מרפאות מכונים מומחים ופריסת בתי החולים בכל המדינה כשהמטרה היא להעניק טיפול רפואי איכותי לכל אדם ומטופל באשר הוא נמצא. הכללית כארגון בריאות מרכזי במדינה נשענת ומשתמשת בביג דאטה ובידע הרב הנצבר אצל מומחי הכללית לטובת עשיית רפואה טובה יותר לכלל המטופלים במדינה.

מי שעוד הדהים את התלמידים היה מנהל פגיית כרמל פרופ' אבי רוטשילד. פרופ' רוטשילד הציג את הפגייה לפני התלמידים וסיפר להם שכבר מהשבוע ה 23 ניתן להציל את הפג הקטן והכל בזכות ההתקדמות הטכנולוגית של הרפואה, הם שמעו על חשיבות חימום הפג שמירת החמצן והטיפול המסור שהוא צריך לקבל. פגיית כרמל נבחרה זו השנה השישית ברציפות כפגייה הטובה ביותר בישראל ע"פ משרד הבריאות. מי שלוותה את התלמידים לאורך כל היום היתה סגנית מנהל ביה"ח ד"ר שני ברוש שהכירה לתלמידים את כרמל וסיפרה להם על האתגרים הרבים העומדים בפני מערכת הבריאות בישראל והזמינה את התלמידים להצטרף לעשייה מקדמת בריאות בכדי להוריד את העומסים מהמערכת, להקל על עובדי מערכת הבריאות  ולשתף את הציבור בעשייה ואחריות בריאותית. את הסיור המוצלח בכרמל סיימו התלמידים בשאלה ובקריאה כיצד ניתן לקדם בריאות ולהגיע לכמה שיותר אנשים. את הפתרונות לבעיות במערכת הבריאות בהם נתקלו התלמידים הם ינסו לפתור במסגרת האקתון מרכזי שיערכו תלמידי תוכנית הבריאות ברחבי הארץ.

בתמונות – תלמידי התוכנית במפגש בביה"ח כרמל

קרדיט – צילום ביה"ח כרמל

The post מקדמים בריאות בכרמל appeared first on פוזיציה!.